[申込商品名：とちぎんマイカーローン・とちぎんマイカーローン�U型]

株式会社 栃木銀行 御中

株式会社 とちぎんカードサービス 御中

　私は、後記の「お申込に際してのご同意事項」および「個人情報の取り扱いに関する同意条項」の内容を確認し、同意のうえ、標記ローンを申し込みます。

1. 私は、株式会社栃木銀行（以下「銀行」という）に株式会社とちぎんカードサービス（以下「保証会社」という）の保証による標記ローンの仮審査を申し込みます。
2. 仮審査の結果、マイカーローンではご希望に添えなかった場合、同一内容でマイカーローン�U型にて再審査を行うことに同意します。
   

   【留意事項】
   マイカーローンとマイカーローンII型は、ご融資利率、ご融資金額、年収基準等商品内容が異なります。マイカーローンのお申込内容がマイカローンII型の商品内容に適合しない場合には再審査は行いません。

3. この仮審査申込の結果、保証会社の保証が得られない場合は銀行および保証会社に対して一切異議を述べません。

個人情報の取扱いに関する同意条項

[株式会社栃木銀行に対する同意内容]

第1条（個人情報の利用目的）

　申込人および連帯保証人は、銀行が、個人情報の保護に関する法律（平成15年5月30日法律第57号）に基づき、申込人および連帯保証人の個人情報（本申込後の変更内容および本申込前に取得した内容も含みます。以下同じ）を、下記の業務において、下記の利用目的の達成に必要な範囲内で利用することに同意します。

（1）業務内容

1. 預金業務、為替業務、両替業務、融資業務、外国為替業務およびこれらに付随する業務
   
2. 公共債販売業務、投信販売業務、保険販売業務、金融商品仲介業務、信託業務、社債業務等、法律により銀行が営むことができる業務およびこれらに付随する業務
   
3. その他銀行が営むことができる業務およびこれらに付随する業務（今後取扱いが認められる業務を含む）

（2）利用目的
　銀行および銀行の関連会社や提携会社の金融商品やサービスに関し、下記利用目的で利用致します。なお、特定の個人情報の利用目的が、法令等に基づき限定されている場合には、当該利用目的以外で利用致しません。

1. 各種金融商品の口座開設等、金融商品やサービスの申込の受付のため
2. 犯罪収益移転防止法に基づくご本人さまの確認等や、金融商品やサービスをご利用いただく資格等の確認のため
3. 預金取引や融資取引等における期日管理等、継続的なお取引における管理のため
4. 融資のお申込や継続的なご利用等に際しての判断のため
5. 適合性の原則等に照らした判断等、金融商品やサービスの提供にかかる妥当性の判断のため
6. 与信事業に際して個人情報を加盟する個人信用情報機関に提供する場合等、適切な業務の遂行に必要な範囲で第三者に提供するため
7. 他の事業者等から個人情報の処理の全部または一部について委託された場合等において、委託された当該業務を適切に遂行するため
8. お客さまとの契約や法律等に基づく権利の行使や義務の履行のため
9. 市場調査、ならびにデータ分析やアンケートの実施等による金融商品やサービスの研究や開発のため
10. ダイレクトメールの発送等、金融商品やサービスに関する各種ご提案のため
11. 提携会社等の商品やサービスの各種ご提案のため
12. 各種お取引の解約やお取引解約後の事後管理のため
13. その他、お客さまとのお取引を適切かつ円滑に履行するため
    

　なお、銀行法施行規則第13条の6の6等の規定に基づき、銀行は、個人信用情報機関から提供を受けた申込人および連帯保証人の借入返済能力に関する情報については、返済能力の調査以外の目的のためには利用もしくは第三者提供いたしません。同様に、銀行法施行規則第13条の6の7等の規定に基づき、銀行は、業務を行う際に知り得た申込人および連帯保証人に関する人種、信条、門地、本籍地、保健医療または犯罪経歴についての情報等の特別な非公開情報は、適切な業務運営その他必要と認められる目的以外には利用もしくは第三者提供いたしません。

第2条（個人信用情報機関への利用・登録等）

（1）申込人および連帯保証人は、銀行が加盟する個人信用情報機関および同機関と提携する個人信用情報機関に申込人および連帯保証人の個人情報（当該各機関の加盟会員によって登録される契約内容、返済状況等の情報のほか、当該各機関によって登録される不渡情報、破産等の官報情報等を含む。）が登録されている場合には、銀行がそれを与信取引上の判断（返済能力または転居先の調査をいう。ただし、銀行法施行規則等により、返済能力に関する情報については返済能力の調査の目的に限る。以下同じ。）のために利用することに同意します。

（2）銀行が本申込に関して、銀行の加盟する個人信用情報機関を利用した場合、申込人および連帯保証人は、その利用した日および本申込の内容等が同機関に1年を超えない期間登録され、同機関の加盟会員によって自己の与信取引上の判断のために利用されることに同意します。

（3）申込人は、本申込による契約（以下、「本契約」という）に基づく下記の個人情報（その履歴を含む。）が銀行が加盟する個人信用情報機関に登録され、同機関および同機関と提携する個人信用情報機関の加盟会員によって自己の与信取引上の判断（返済能力または転居先の調査をいう。ただし、銀行法施行規則等により、返済能力に関する情報については返済能力の調査の目的に限る。）のために利用されることに同意します。

（4）申込人は、前項の個人情報が、その正確性・最新性維持、苦情処理、個人信用情報機関による加盟会員に対する規則遵守状況のモニタリング等の個人情報の保護と適正な利用の確保のために必要な範囲内において、個人信用情報機関およびその加盟会員によって相互に提供または利用されることに同意します。

（5）前4項に規定する個人信用情報機関は次のとおりです。各機関の加盟資格、会員名等は各機関のホームページに掲載されております。なお、個人信用情報機関に登録されている情報の開示は、各機関で行います（銀行では出来ません。）。

1. 銀行が加盟する個人信用情報機関
   
   名　　称：全国銀行個人信用情報センター
   電話番号：03−3214−5020
   ホームページ：http://www.zenginkyo.or.jp/pcic/index.html

   ※主に金融機関とその関係会社を会員とする個人信用機関



2. 同機関と提携する個人信用情報機関
   
   名　　称：（株）日本信用情報機構
   電話番号：0120‐441‐481
   ホームページ：http://www.jicc.co.jp/
   

   ※主に貸金業者を会員とする個人信用情報機関

   
   名　　称：（株）シー・アイ・シー
   電話番号：0120‐810‐414
   ホームページ：http://www.cic.co.jp
   

   ※主に割賦販売等のクレジット事業を営む企業を会員とする個人信用情報機関

第3条（銀行と保証会社の間での個人情報の提供）

　申込人及び連帯保証人は、本申込において保証会社に保証委託をする場合は、本申込および本契約にかかる情報を含む申込人および連帯保証人に関する下記情報を下記目的の達成に必要な範囲で、銀行と保証会社が相互に提供し、利用することに同意します。

（1）銀行より保証会社に提供される情報

1. 氏名、住所、連絡先、家族に関する情報、勤務先に関する情報、資産・負債に関する情報、申込内容に関する情報等、申込書ならびに契約書に記載される全ての情報
2. 本申込ならびに本契約にあたり提出される付属書類等に記載の情報ならびに口頭にて確認する情報
3. 銀行における借入残高、借入期間、金利、返済額、返済日等本契約に関する情報
4. 銀行における預金残高情報、他の借入金の残高情報・返済状況等、保証会社における取引管理または取引上の権利保全に必要な情報
5. 延滞情報、破産情報等を含む本契約の返済に関する情報
6. 銀行が保証会社に対して代位弁済を請求するにあたり必要な情報
   

〈提供される目的〉

1. 本申込ならびに本契約の受付、資格確認、保証の審査、保証の決定
2. 保証取引の継続的な管理、保証基準の見直し
3. 加盟する個人信用情報機関への提供等、適切な業務の遂行に必要な範囲での第三者への提供
4. 法令等もしくは契約上の権利の行使や義務の履行
5. 市場調査等研究開発
6. 取引上必要な各種郵便物の送付
7. 金融商品やサービスの各種ご提案
8. その他お客さまとの取引の適切かつ円滑な実行

（2）保証会社より銀行に提供される情報

1. 氏名、住所、連絡先、家族に関する情報、勤務先に関する情報、資産・負債に関する情報、申込内容に関する情報等、保証会社への申込書ならびに保証会社との契約書に記載される全ての情報
2. 保証会社への申込ならびに保証会社との契約にあたり提出される付属書類等に記載の情報ならびに保証会社が口頭にて確認する情報
3. 保証会社における保証審査の結果に関する情報
4. 保証番号や保証料金額等、保証会社における取引に関する情報
5. 保証会社における保証残高情報、他の保証取引に関する情報等、銀行における取引管理または取引上の権利保全に必要な情報
6. 銀行の代位弁済請求に対する代位弁済完了に関する情報等、代位弁済手続きに必要な情報
7. 代位弁済完了後の返済状況等に関する情報

〈提供される目的〉

第1条に定める銀行における個人情報の利用目的

第4条（債権譲渡にともなう個人情報の第三者提供）

　ローン等の債権は、債権譲渡・証券化といった形式で、他の事業者等に移転することがあります。申込人および連帯保証人は、その際、申込人の個人情報が当該債権譲渡または証券化のために必要な範囲内で、債権譲渡先または証券化のために設立された特定目的会社等に提供され、債権管理・回収等の目的のために利用されることに同意します。

第5条（個人情報の提携先への第三者提供）

（1）申込人および連帯保証人は、本契約が企業提携ローン等で下記に該当する場合は、本申込および本契約にかかる情報を含む申込人および連帯保証人に関する下記情報を下記目的の達成に必要な範囲で、提携先に提供されることに同意します。

1. 提携先の保証がある場合
2. 提携先の利子補給がある場合
3. 提携先が返済手続をする場合

〈提供される個人情報〉

1. 氏名、銀行における借入残高、借入期間、金利、返済額、返済日等本契約に関する情報
2. 延滞情報を含む本契約の返済に関する情報
3. 提携先の保証がある場合は、銀行が提携先に対して代位弁済を請求するにあたり必要な情報

〈提供される目的〉

1. 提携先による保証取引の継続的な管理
2. 提携先による利子補給の手続き
3. 提携先による返済の手続き

（2）申込人および連帯保証人は、本契約による融資金を提携先の指定口座へ振り込む場合は、本申込および本契約にかかる情報を含む申込人および連帯保証人に関する下記情報を、下記目的の達成に必要な範囲で、提携先に提供されることに同意します。

〈提供される個人情報〉

氏名、銀行における借入金額、借入日等本契約の実行に関する情報

〈提供される目的〉

提携先による融資実行の確認

第6条（個人情報の保険会社への第三者提供）

　申込人は、本契約に保険を付ける場合は、本申込および本契約にかかる情報を含む申込人に関する下記情報を、下記に記載の利用目的の達成に必要な範囲で、銀行が保険契約を締結する幹事生命・損害保険会社に提供されることに同意します。

〈提供される個人情報〉

1. 氏名、銀行における借入残高、借入期間、金利、返済額、返済日等本契約に関する情報
2. 延滞情報を含む本契約の返済に関する情報
3. 銀行が幹事生命・損害保険会社に対して保険金を請求するにあたり必要な情報

〈提供される目的〉

幹事生命・損害保険会社における当該生命・損害保険の加入、管理および支払いのため

第7条（サービサーへの債権管理回収業務の委託）

　サービサーへの債権管理回収業務の委託に伴って、当該業務上必要な範囲内で銀行とサービサー間で相互に申込者の個人情報が提供されることに同意します。

第8条（個人情報の利用・提供の停止）

（1）銀行は、第1条の利用目的・10、11に規定している利用目的のうち、銀行の宣伝物・印刷物の送付等の営業案内および提携先の宣伝物・印刷物の銀行発送物への同封等による送付については、申込人および連帯保証人から個人情報の利用の停止の申し出があったときは、遅滞なくそれ以降の当該目的での利用を停止する措置をとります。

（2）前項の利用・提供の停止の手続については、銀行の店頭掲示ポスターまたは銀行のホームページ（http://www.tochigibank.co.jp ）に掲載します。

（3）本契約が不成立の場合であっても、第1項に規定する場合を除き、本申込に係る個人情報の利用・提供を停止することはできません。

第9条（開示・訂正等）

　個人情報の保護に関する法律（平成15年法律第57号）第25条から第27条に規定する開示、訂正等および前条に規定する利用・提供の停止の手続については、銀行の店頭掲示ポスターまたは銀行のホームページ（ http://www.tochigibank.co.jp ）に掲載します。

第10条（本同意条項に不同意の場合）

　銀行は、申込人および連帯保証人が本契約の必要な記載事項（契約書表面で契約者が記載すべき事項）の記載を希望しない場合および本同意条項の内容の全部または一部を承認できない場合、本契約をお断りすることがあります。

第11条（同意条項の変更）

　本同意条項は法令に定める手続き等により、必要な範囲内で変更できるものとします。

〔株式会社とちぎんカードサービスに対する同意内容〕

第1条（個人情報の収集・保有・利用）

（1）私および連帯保証人（「連帯債務者」を含む。以下「契約者」という。）は、本契約（保証委託契約「保証の申込」を含む。以下同じ。）を含む、株式会社とちぎんカードサービス（以下「保証会社」という。）との取引の、与信判断および与信後の管理（債権管理業務等を含む）のため、以下の情報（以下これらを総称して「個人情報」という。）を保証会社が保護措置を講じた上で収集・保有・利用することに同意します。

1. 所定の申込書等に契約者自身が記載した契約者の氏名、年齢、生年月日、郵便番号、住所、電話番号、勤務先、家族構成、住居状況等の契約者情報
2. 本契約に関する申込日、契約日、ローン商品名、契約額、返済回数等の契約情報
3. 本契約に関する支払開始後の利用残高、月々の返済状況等
4. 本契約に関する契約者の返済能力（支払途上における返済能力を含む。　以下同じ。）を調査するため、契約者が申告した契約者の資産、負債、収入、支出、銀行および保証会社が収集したローンおよびクレジット利用履歴ならびに過去の債務の返済状況等
5. 「犯罪による収益の移転防止に関する法律」に基づいて本契約を行う者が契約者に相違無いことを確認するため契約者が提出または提示した、または銀行および保証会社が債権管理業務に基づき取得した、契約者の運転免許証、パスポート、健康保険被保険者証、印鑑証明書、住民票等に記載された情報
6. 本契約を保証履行した場合の、保証履行の事実、保証履行後の残高、保証履行後の月々の返済状況等

（2）契約者は、保証会社が前項により収集した個人情報および銀行が知り得た契約者の情報および保証会社が知り得た契約者の情報について、前項の業務に必要な範囲内で銀行と保証会社相互に情報交換が行われることに同意します。また、契約者は、この情報交換について、保証会社が銀行に対し保証履行した場合にその履行日以降も行われることに同意します。但し、本件情報交換に係る情報には、第2条に記載する個人信用情報機関から取得した情報は含まないものとします。

第2条（個人信用情報機関への登録・利用等）

（1）契約者は、保証会社が加盟する個人信用情報機関（個人の支払能力に関する情報の収集および加盟会員に対する当該情報の提供を業とする者）および同機関と提携する個人信用情報機関に契約者の個人情報（当該各機関の加盟会員によって登録される契約内容、返済状況等の情報のほか、当該各機関によって登録される不渡情報、貸金業協会から登録を依頼された情報、官報情報等同機関が独自に収集・登録する情報を含む。）が登録されている場合には、保証会社がそれを与信取引上の判断（返済能力または転居先の調査をいう。ただし、銀行法施行規則等により、返済能力に関する情報については返済能力の調査の目的に限る。以下同じ。）のために利用することに同意します。

（2）契約者は、下記（「個人信用情報機関」登録情報・登録期間一覧表）に定める個人情報（その履歴を含む。）が、保証会社が加盟する個人信用情報機関に登録され、同機関および同機関と提携する個人信用情報機関の加盟会員によって自己の与信取引上の判断のために利用されることに同意します。

（3）契約者は、前項の個人情報が、その正確性・最新性維持、苦情処理、個人信用情報機関による加盟会員に対する規則遵守状況のモニタリング等の個人情報の保護と適正な利用の確保のために必要な範囲内において、個人信用情報機関およびその加盟会員によって相互に提供または利用されることに同意します。

（4）本項前各項に規定する個人信用情報機関は次のとおりです。また、各機関の加盟資格、会員名等は各機関のホームページに掲載されております。

1. 保証会社が加盟する個人信用情報機関
   
   名　　称：株式会社シー・アイ・シー
   電話番号：0120‐810‐414（フリーダイヤル）
   ホームページ：http://www.cic.co.jp

   ※主に割賦販売等のクレジット事業を営む企業を会員とする個人信用情報機関

   
   名　　称：株式会社シーシービー
   電話番号：0120‐4400‐29（フリーダイヤル）
   ホームページ：http://www.ccbinc.co.jp
   

   ※主に信販会社、メーカー系・流通系・銀行系カード会社、金融機関、消費者金融会社を会員とする個人信用情報機関

   
   
2. （株）シー・アイ・シーと提携する個人信用情報機関
   
   名　　称：（株）日本信用情報機構
   電話番号：0120‐441‐481
   ホームページ：http://www.jicc.co.jp/
   

   ※主に貸金業者を会員とする個人信用情報機関

   
   名　　称：全国銀行個人信用情報センター
   電話番号：03-3214-5020
   ホームページ：http://www.zenginkyo.or.jp/pcic/index.html
   

   ※主に金融機関とその関係会社を会員とする個人信用情報機関

   
   

（5）保証会社が本契約期間中に新たに個人信用情報機関に加盟し、登録・利用する場合は、別途、書面により通知し、同意を得るものとします。

「個人信用情報機関」登録情報・登録期間一覧表

第3条（個人情報の開示・訂正・削除）

（1）契約者は、保証会社および第2条に記載する個人信用情報機関に対して、個人情報の保護に関する法律に定めるところにより、契約者自身の個人情報を開示するよう請求することができるものとします。

1. 保証会社に開示を求める場合には、第5条記載の窓口に連絡してください。開示請求手続き（受付窓口、受付方法、必要な書類、手数料等）の詳細についてお答えします。また、開示請求手続きにつきましては、保証会社のインターネットホームページによってもお知らせしております。
2. 個人信用情報機関に登録されている情報の開示を求める場合には、第2条記載の各機関に連絡してください（保証会社ではできません。）

（2）万一個人情報の内容が事実でないことが判明した場合には、保証会社は、速やかに訂正又は削除に応じるものとし ます。

第4条（本同意条項に不同意の場合）

　保証会社は、契約者が本契約の必要な記載事項（契約書面で契約者が記載すべき事項）の記載を希望しない場合および、第1条から第8条の内容の全部又は一部を承認できない場合、本契約をお断りすることがあります。

第5条（個人情報の取り扱いに関する問合せ等の窓口）

　契約者の個人情報の開示・訂正・削除等に関するお問合せは、下記の窓口までお願いします。

株式会社　とちぎんカードサービス　お客様相談室

〒320‐0802　栃木県宇都宮市江野町1-12

電話番号　028-636-8111

ホームページ　http://www.tochigin-card.co.jp

第6条（本契約が不成立の場合）

　本契約が不成立の場合であっても本申込をした事実は、第1条および第2条に基づき、当該契約の不成立理由の如何を問わず一定期間利用されますが、それ以外に利用されることはありません。

第7条（条項の変更）

　本同意条項は法令に定める手続きにより、必要な範囲内で変更できるものとします。

第8条（合意管轄裁判所）

　契約者と保証会社との間で、個人情報について訴訟の必要が生じた場合は、訴訟額の多少にかかわらず、保証会社の本支店を管轄する裁判所を管轄裁判所といたします。

第9条（営業活動目的での個人情報の利用）

（1）契約者は、保証会社が下記の目的のために、第1条第1項で取得した個人情報を利用することに同意します。

1. 信用保証事業およびクレジット事業における取扱商品（サービス）の勧誘と販売
2. 信用保証事業およびクレジット事業における市場調査・商品開発・同研究

（2）保証会社は、契約者が前項の利用目的に同意しない場合でも、これを理由に本契約をお断りすることはありません。

（3）保証会社は、本条による同意を得た範囲内で当該情報を利用している場合であっても、契約者からの利用中止の申出により、それ以降、利用を中止する措置をとります。なお、利用中止の申出は、第5条記載の保証会社窓口までお願いします。

（4）保証会社の具体的な事業内容については、インターネットホームページによってお知らせしております。